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【护士必背】这76条“三基”知识,你不能不知道!

来源:护联网    作者:小超    点击:     日期:2017-12-05
摘要:1、脑死亡的判断标准:自主呼吸停止;不可逆性深昏迷;脑干神经反射消失;瞳孔扩大或固定;脑电波消失;脑血液循环完全消失。 2、体温每升高1 C ,基础代谢率提高13%。 3、发热时

1、脑死亡的判断标准:自主呼吸停止;不可逆性深昏迷;脑干神经反射消失;瞳孔扩大或固定;脑电波消失;脑血液循环完全消失。

2、体温每升高1°C,基础代谢率提高13%。­

3、发热时心率加快,体温每升高1°C,心率约增加18次/分,儿童可增加更快。­

4、缺氧的类型:低张性~、血液性~、循环性~、组织性~­

5、胆汁的作用:乳化脂肪、促进脂肪消化、促进脂肪消化产物的吸收、促进脂溶性维生素(ADEK)的吸收、中和胃酸、促进胆汁自身分泌。­

6、正常人血清钾浓度:3.5~5.5mmol/L­。

7、典型的DIC分三期:高凝期、消耗性低凝期、继发性纤溶亢进期­。

8、休克的发展过程:微循环缺血性缺氧期、微循环淤血性缺氧期、微循环衰竭期­。

9、休克早起患者的表现:脸色苍白、四肢湿冷、脉搏细弱、尿量减少­。

10、休克患者的补液总量是量需而入,遵循“需多少,补多少”原则。动态观察静脉充盈度、尿量、脉搏、血压等指标,作为监控输液量多少的依据。­

 
 
 

 

 
 
 

11、心力衰竭:指在各种致病因素的作用下,心脏的收缩和/或舒张功能发生障碍,使心排出量绝对或相对下降,即心泵功能减弱,以致不能满足机体代谢需要的病理生理过程的综合症。­

12、心力衰竭的常见诱因:全身感染、酸碱平衡和电解质代谢紊乱、心率失常、妊娠与分娩­。

13、肝性脑病分四期:前驱期、昏迷前期、昏睡期、昏迷期­。

14、过量输液导致肺水肿的直接机制:短时间输入过量液体,导致肺血容量急剧增加,毛细血管静水压升高,血管内皮间隙增大,通透性增加,血浆渗入肺泡形成肺水肿­。

15、DIC:是由多种致病因素激活机体的凝血系统,导致机体弥漫性微血栓形成,凝血因子大量消耗并继发纤溶亢进,从而引起全身性出血,微循环障碍乃至多器官衰竭的一种临床综合症。­

16、心源性休克:心脏泵血功能衰竭,心排出量急剧减少,有效循环血量两下降所引起的休克­。

17、急性肾衰是指各种原因在短时间内引起肾脏泌尿功能急剧障碍,以致机体内环境出现严重紊乱的病理过程临床表现有水中毒、氮质血症、高钾血症、代谢性酸中毒等。­

18、肠热症:病后第2~3周可采血作肥达反应。

19、脑膜炎球菌对干燥、寒冷、热等极为敏感,55°5分钟被即被破坏。在室温下3小时内即可死亡,临床上采取的标本应保温保湿,并立即送检。­

20、破伤风杆菌的致病因素主要为破伤风外毒素,即破伤风痉挛毒素。­

 
 
 

 

 
 
 

21、白喉杆菌的致病因素是白喉外毒素。­

22、细菌性食物中毒可分为感染型和毒素型。­

23、医学上重要的抗原物质有病原微生物、细菌外毒素和类毒素、动物血清、不同个体间的血细胞抗原及组织相容性抗原等。­

24、T细胞执行细胞免疫;B细胞执行体液免疫。­

25、阿司匹林的基本作用:解热、镇痛、消炎抗风湿、影响血栓形成。作用机制:与抑制前列腺素的生物合成有关。­

26、强心甙主要临床应用:用于治疗心功能不全和某些心律失常(心房颤动、心房扑动、阵发性室上性心动过速)­。

27、变异性心绞痛首先硝苯地平­。

28、肝素过量用鱼精蛋白解救;双香豆素过量用维生素K解救­。

29、糖皮质激素短效类:可的松、氢化可的松、中效类:泼尼松、泼尼松龙、甲泼尼松、去炎松;长效类:地塞米松、倍他米松;外用类:氟氢可的松、氟轻松、倍氯松­。

30、氨基甙类的不良反应:过敏反应、耳毒性、肾毒性、神经肌肉阻断作用­。

 
 
 

 

 
 
 

31、进行糖异生的主要器官是“肝”,其次是“肾”,其生理意义在于维持血糖水平的恒定。­

32、正常血糖:3.9~6.0mmol/L。胰高血糖素、肾上腺、糖皮质激素有升高血糖的作用。­

33、成人每天的蛋白质需要量为"80g"­。

34、清蛋白是血浆中含量最高的蛋白子。血清中没有纤维蛋白原。­

35、人体内含量最多的微量元素是“铁”,成人男人及绝经后妇女“每月”需铁约“1mg”。

36、发绀:当毛细血管血液中脱氧血红蛋白的平均 过浓度超过“5g/L”时,皮肤和粘膜呈青紫色­。

37、CVP代表右心房或胸腔段静脉内的血压;正常值:6~12cmH2O。偏低:输液量不足。偏高:输液过多多块或心脏射血功能不全。­

38、胸膜腔负压的意义:保持肺的扩张状态和促进血液、淋巴液的回流。­

40、肺泡表面活性物质的生理意义:降低肺泡表面张力、增加肺的顺应性、维持大小肺泡容积的相对稳定、防止肺不张、防止肺水肿­。

 
 
 

 

 
 
 

41、影响心排出量的因素:心室肌的前负荷、后负荷、心肌收缩能力及心率­。

42、BMR:指基础状态下单位时间内的能量代谢。所谓基础状态,是指满足以下条件的一种状态:清晨、清醒、静卧、未作肌肉活动,前夜睡眠良好,测定时无精神紧张,测定前至少禁食12小时,室温保持在20~26度­。

43、晶体渗透压作用:维持细胞内外水的平衡;胶体渗透压维持血管内外水的平衡。­

人体生理功能的调节方式:神经调节(最主要、反应速度快、作用持续时间短、作用部位准确),体液调节,自身调节­。

44、血液的生理功能:运输功能、缓冲功能、维持体温相对稳定、维持机体内环境稳态、参与生理性止血功能、参与机体的防御功能­。

45、去大脑僵直:在中脑的上下丘脑之间切断脑干的去大脑动物,会出现紧张亢进现象,表现为四肢伸直,坚硬如柱,头尾昂起,脊柱挺硬­。

46、肾病综合征的主要临床表现:大量蛋白尿、全身水肿、低蛋白血症、高脂血症、脂尿­。

47、急性白血病共同的临床特点:发热、乏力、出血倾向、进行性贫血、肝脾和淋巴结肿大等。­

48、肿瘤的扩散方式:直接蔓延和转移。其转移途径有:淋巴转移、血行转移、种植性转移­。

49、炎症蔓延的途径:局部蔓延、淋巴道蔓延、血道蔓延。炎症的局部基本病理变化:变质、渗出、增生­。

50、栓塞的类型:血栓栓塞、气体栓塞、羊水栓塞、脂肪栓塞­。

 
 
 

 

 
 
 

51、血栓的类型:白色血栓、红色血栓、透明血栓、混合血栓­。

52、血栓形成的条件:心血管内皮细胞的损伤、血流状态的改变、血液凝固性增高­。

53、坏死的分类:凝固性~、液化性~、纤维素样性~­。

54、肉芽组织的功能:抗感染保护创面、填补创口及其他组织缺损、机化或包裹坏死,血栓,炎症渗出物及其他异物­。

55、影响创伤愈合的因素:A:全身因素:年龄、营养;B:局部因素:感染与异物、局部血液循环、神经支配、电离辐射­。

56、动脉性充血分为:生理性充血、炎症性充血、减压后充血­。

57、形成淤血的原因:静脉受压、静脉腔受阻、心力衰竭­。

58、引起漏出性出血的原因:血管损伤、血小板减少或血小板功能障碍、凝血因子缺乏­。

59、内囊三偏征:对侧偏麻、对侧偏瘫、同向性偏盲­。

60、内囊位于尾状核、背侧丘脑、豆状核之间。分:内囊前脚、内囊膝、内囊后脚­。

 
 
 

 

 
 
 

61、躯体运动中枢:中央前回和中央旁小叶前部­

躯体感觉中枢:中央后回和中央旁小叶后部­

视觉中枢:距状裂浅层皮质­

听觉中枢:颞横回­

62、伤寒病肠道病的病理变化发展经历四期:髓样肿胀去、坏死期、溃疡期、愈合期­。

63、HIV的传播途径:性传播,输血或血制品传播,注射针头或医疗器械等传播,围生期传播,器官种植或职业性感染等传播­。

64、糖尿病三多一少:多饮、多食、多尿、体重减轻­。

65、男性尿道长16~20cm,全长分三部:尿道前列腺部、膜部、尿道海绵体部­;三个狭窄:尿道内口、尿道膜部、尿道外口。尿道结石易嵌顿于此。

三处扩大:尿道前列腺部、尿道球部、舟状窝;两个弯曲:耻骨下弯、耻骨前弯­。

66、成人膀胱位于小骨盆前部,耻骨联合后方、正常容量男性约400ml,女性约500ml­。

67、食管三个狭窄:a食管的起始处,平第六颈椎下缘,距中切牙约15cm,b与左主支气管交叉处,相当于胸骨角平面或4~5胸椎之间高度,距中切牙约25cm,c食管裂孔处,相当于第10胸椎平面,距中切牙约40cm­。

68、人体运动系统由骨、骨连结和骨骼肌组成。骨起杠杆作用,骨连结是运动的枢纽,骨骼肌是运动的动力­。

69、正常成人的脊柱由24块椎骨、1块骶骨和1块尾骨借软骨、韧带和关节连接而成。颈曲、腰区凸向前,胸曲、骶区凸后­。

70、淋巴系统由淋巴管、淋巴器官、淋巴组织组成­。

 
 
 

 

 
 
 

71、胆结石组成成分分类:胆固醇结石,黑色素结石,棕色素结石­。

72、临床上黄疸黄染的部位:巩膜、皮肤、指甲床下和上颚­。

73、护士的任务是需要帮助人群解决以下四个与健康相关的问题:减轻痛苦、维持健康、恢复健康、促进健康­。

74、护理学中的人包括个人、家庭、社区和社会四个层面。

75、护理概念的演变分三个阶段:以疾病护理为中心、以患者护理为中心、以人的健康为中心­。

76、长期卧床患者,静脉壁的紧张性较低,可扩张性较高,加之腹壁和下肢肌肉的收缩力量减弱,对静脉的挤压作用减小,由平卧位突然站起来时,可因大量血液积滞在下肢,回心血量过少而发生昏厥。

 
 
 

 

责任编辑:小超

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